肺がんだった話

併用療法

効果判定

　主治医のＳ先生は「２クール目が終わったら効果判定をしましょう」とおっしゃって、造影剤を使ったＣＴスキャン検査の予約を入れました。

　検査は２０２４年８月１４日。結果を聞いたのは、２クール目の点滴から３週間後の８月２２日のことでした。

　先生はＣＴスキャンの画像を見せながら、解説してくれました。

「原発性の肺がんが、ここです。長さは変わってませんが、太さが半分くらいに減ってますね」

　少しずつ痛みも咳も減っている実感があったので、効果についてはあまり心配していませんでしたが、こうして聞くとやっぱり安心します。

　左の肺に転移したものも小さくなり、リンパ節への転移も小さくなっているそうです。

　ＣＥＡマーカーの値も、１３３まで下がっていました。耳鼻科から紹介されて初めて検査したときには、７００近かったのに。すばらしい。ビバ、抗がん剤！

「治療効果ありと判定します。このまま治療を継続しましょう」
「はい」
「ただし────」

　む？

「点滴は１週間延期して、来週にしましょう」

　白血球数が２．９と、基準値を下回っているからとのことでした。副作用の骨髄抑制の影響ですね。基準値は３なんですって。ちょっぴり足りない。

「４週間周期にすれば、ちょうどよく戻ると思います」
「はい」

　もともと白血球数はちょいと少なめなほうなのですが、よけいなことは言わずにおきました。きっと先生は治療開始前の値を見て、そこは承知しておいででしょうし。

　このやり取りで、ひとつ謎が解けました。

　解けた謎は、点滴のサイクルについてです。３週間または４週間ごとに点滴をすると聞いていましたが、何を基準にサイクルの長さを決めるのか不思議だったんですよね。「３週間でも４週間でもいいなら、間隔が空くほうが楽じゃない？」と思ってました。

　でも逆だった。

　最大の治療効果を得るには、３週間のほうがいい。でも副作用から３週間では十分に回復しない場合には４週間に伸ばす、ということのようです。