食卓バトル！！〜本日も楽しく開催中です〜

恐怖のカリウム

今回で、透析患者さんで注意しなくてはいけない栄養素の大きなものの説明に一旦区切りがつく。

水分コントロール、ナトリウム、リンに引き続き、最後は最強の難関とも言って良い、「カリウム」だ。
以前にも書いたが、透析患者さんにはいつでもどこでも付き纏ってくるのが、この「カリウム」である。


カリウムとは、細胞内で最も多いとされるミネラルだ。
血圧をコントロールしてくれたり、ナトリウムと共に細胞のバランスを保ってくれたり、筋肉を正常に保ってくれる。

むくみにはカリウムが良い、と聞いたことのある人も多いのではなかろうか。


さて、このカリウムも排出できない問題で、高カリウム血症というものが起きるのだ。

症状は様々であるが、これも重度になると心停止して死亡する。
透析患者さんでこの高カリウム血症で亡くなる方は多く、栄養面で言えば何より注意をしなければならないものだ。


リンとの大きな違いは、その症状がすぐに出るか否か、だと感じている。

リンは、一度数値がオーバーしても、それが直後に心停止に繋がるというより、どんどん蓄積していくイメージだが。

カリウムは、大きくオーバーすると、すぐに症状が出るのである。つまり、「今日くらい、ちょっとくらい」がすぐに死を招く。


さて、このカリウム。1日の摂取量は2000ミリ以下にしなければならないのに。
こやつも、油以外の食品全てに多かれ少なかれ含まれているのだ。

タンパク質とはズブズブのズブの関係を持ち。
野菜、果物、豆、いも、海藻、きのこ、種実(ピーナッツやアーモンド)、果ては嗜好品まで、ズブッズブの関係という、なんとも幅を利かせている存在だ。


「体に良い」とされているものには、大抵この「カリウム」が大きく関与している。

まるで犯罪者のように「カリウム」と言っているが、健康な人にとっては必要で大切な栄養素なのに、透析患者さんにとっては、まさに戦犯になりうる可能性が高いものなのである。


ふーん、で、2000ミリって結局どのくらいよ？

と思った方、いるであろう。


ここで普段スーパーで鎮座していて、むくみが取れるとインフルエンサーさんたちに大人気のものから二つ、例を挙げてみる。


まずはバナナ。
健康果物で安価で手に入る、代表格だ。

このバナナ一本150グラム(正味90グラム)のカリウム量は、324ミリグラム。

これだけ見たら、少なく見えるかもしれないが、カリウムは油以外の全ての食材に入っていて、さらに2000以下に抑えなければいけない中で、一本でこの量。多すぎである。

カリウムを一食500ミリ以下で抑えようと思うと、バナナを一本食べたら、もう他は何も食べられないのだ。


次の例が、アボカドだ。
キラキラインフルエンサーさんが食べていて(勝手なイメージ)美容に良いとも言われるこのアボカド。

一個250グラム(正味175グラム)で、なんとなんと、驚異の1260ミリである。

桁が間違っていないかって？　

間違っていない。

もし透析患者さんがアボカドを一個食べたら、もうその日は何も食べられない。そのくらいの驚異の数値である。


こんなコントロールをどうしろと！？

と、透析患者さん及び家族の叫びが全国、全世界から聞こえてくるではないか。


このカリウムを減らす一番の方法が、リンと同じ「茹でこぼし」である。

水に溶けやすい、水溶性の性質を利用して、とにかく茹でるのだ。

この際、食品を細かく切ることが大事である。いかんせん、細胞内に奴は沢山存在しているのだ。

茹でた水にはカリウムがたっぷり流れているので、これは必ず捨てなければならない。

ちなみに私は、野菜スープのことを「カリウムスープ」と呼ぶようになったくらい、毎日の生活でこの「カリウム」は幅を利かせている。

生野菜を食べる場合は、一口大もしくはそれより小さく切って、水にさらす。
この場合、茹でこぼすよりも除去されにくいので、その分時間が必要だ。


とりあえず火を入れれば良いの？　と思う方もいるかもしれないが、「電子レンジ」「蒸す」「焼く」調理方法では、カリウムは減らない。

水溶性という性質を利用して、「とにかく水で流す」ことが大事なのである。


ふう……ふう……。
今回は少し熱く語ってしまった。

それだけ、このカリウムは強敵なのだ。


これを読んでくださっている方の中には、もしかしたら身近に透析患者さんがいらっしゃる方がいるかもしれない。

「透析」に対して理解が少ない方の中には、厳しい食事制限をしている透析患者さんを見て、善意から可哀想に思い、
「少しくらい大丈夫だよ」
と、食べることをすすめてしまう方がいる。意外と多い。
特にお正月やお盆などの親戚の集まりや、友人との集まりでは、当事者も気が緩む。


もしそんな現場に遭遇してしまった場合は、このエッセイを思い出し、

「カリウムーーーーーーー！！！！」

と叫んで頂けたら有り難い。